《团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)条款及细则》

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团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)条款及细则

 

1. 团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)的有效期限为一年  

2.凡持有郑州银行发行的在有效期内并已激活且未被郑州银行撤销或禁止使用的金卡及以上级别信用卡持卡人(被保险人),符合相关条件时可享受本条款及细则第6条规定的由恒大人寿保险有限公司河南分公司(保险公司保险人)为其提供的团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)  

3在本条款及细则第1条所述期间,因持卡人本人使用其郑州银行信用卡为本人支付购买拟乘航班的客乘票证或者含机票产品,并因此乘坐相关航班,发生意外交通事故产生意外伤害并导致被保险人身故或残疾的,经被保险人或其他索赔申请人提出申请,可享受保险公司提供的团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任) 

4.被保险人满足规定条件后可以获得的保险金额最高限额(亦是保险公司承担给付保险金责任的最高限额)如表一所示,实际赔偿金额的计算参考本条款及细则第6条的约定。 持卡人名下有多种级别信用卡的,按照孰高级别赠送 

表一  单位人民币/ 

信用卡级别

持卡人最高保险金额

金卡级别

100万元

白金级别

200万元

豪华白金及钻石级别

500万元

 

5.本条款及细则第3条项下所述的航班是指飞机航班。乘坐是指从乘客双脚踏入机舱开始,至乘客离开机舱时终止。交通事故是指交通工具发生倾覆、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞。意外伤害是指被保险人遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的、因交通事故直接且单独造成的身体伤害(不包括精神伤害)。意外身故保险金的索赔申请人是指被保险人的继承人或受益人或依法享有保险金请求权的其他自然人或法人,意外残疾保险金的索赔申请人是被保险人本人。

6.被保险人在有效期间可以享受的团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)包括:  

 a.意外身故保险被保险人自交通事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险公司按持卡人所投保险在被保险人身故后30日内依照本条款及细则第4条向其受益人赔付所对应的最高保险金额;  

 b.被保险人自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》(简称《评定标准》)所列伤残程度之一的,保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以相应营运交通工具所对应的保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残评定,并据此给付残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时,保险人根据《评定标准》规定的多处伤残评定原则给付残疾保险金。但给付总额不超过该类营运交通工具所对应的最高保险金额。

被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例扣除原有残疾程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例后给付残疾保险金。  

 c.保险公司对被保险人所负的给付上述各项保险金的责任,以所对应的保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到保险金额时,保险公司对被保险人的保险责任终止。  

7.交通事故发生后,被保险人或受益人应于事故发生之日起10日内通知恒大人寿保险有限公司河南分公司, 24小时服务热线:400-636-8888,申报并说明被保险人为郑州银行信用卡持卡人。被保险人或受益人未通知或通知迟延致使保险公司因此而增加的勘查、调查等费用,应由被保险人承担相应责任。被保险人或受益人未通知或通知迟延致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时,应承担相应的责任。不包括因不可抗力而导致的迟延(不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观事实)。  

8.索赔申请人向保险公司申请赔偿时,应提交保险公司要求的作为索赔依据的证明和材料。  

 1)被保险人意外身故,索赔申请人应填写索赔申请书,并提供下列证明文件和资料给保险人:

a. 保险合同

b. 意外身故保险金受益人的有效身份证件

c. 意外事故证明

d. 国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或者其他有权机构出具的被保险人的死亡证明

e. 使用郑州银行信用卡购买机票或含机票产品的支付证明,及所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

2)被保险人意外残疾的,索赔申请人应填写索赔申请书,并提供下列证明文件和资料给保险人:

a. 保险合同

b. 意外伤残保险金受益人的有效身份证件

c. 被保险人的法医鉴定书或医学鉴定诊断书

d. 使用郑州银行信用卡购买机票或含机票产品的支付证明,及所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 

 3)索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的,应提供法律认可的其他有关的证明资料,以提出索赔申请。索赔申请人未及时提供有关单证,导致保险公司无法核实单证的真实性及其记载的内容的,保险公司对无法核实部分不承担给付保险金责任。  

9.保险公司在收到索赔申请人的保险金给付通知书和相关证明和资料后,应及时做出核定。对属于保险责任范围内的,保险公司将在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务;对不属于保险责任的,保险公司将向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书;对确定属于保险责任范围而给付保险金数额不能确定的,保险公司将根据已有证明资料,按可以确定的最低数额先予支付,并在最终确定给付数额后支付相应的差额。  

10因下述情形导致的残疾、身故,被保险人不享有本条款及细则所述的由保险公司提供的团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)

被保险人在投保时已患有的残疾;

    被保险人自其在本合同项下保险责任生效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

    被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

    因被保险人斗殴、挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

    被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

    被保险人主动吸食或注射毒品、酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;

    被保险人猝死;

    被保险人因精神疾病(世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》分类为精神疾病的疾病)导致的伤害;

    被保险人违反有关管理部门安全驾驶或承运部门安全乘坐相关规定;

    被保险人在交通工具外被伤害或在交通工具内非因交通事故被伤害;

    被保险人在上下交通工具过程中被伤害;

    因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;

战争、恐怖活动、军事行动、暴乱、武装叛乱、恐怖活动、生化武器、核爆炸、核辐射或核污染。

11团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)的受益人为被保险人的财产的法定继承人。意外身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益顺序和受益份额的,各意外身故保险金受益人享有相等的受益权。意外残疾保险金的受益人是被保险人本人。  

12.被保险人在此确认,因保险公司向被保险人提供团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任)过程中发生的或与提供该保险服务有关的任何争议均由被保险人与保险公司自行解决,郑州银行对此不承担任何的责任或义务。  

13.在保险期间内,被保险人因遭受意外交通事故且在事故发生日起失踪,后经人民法院宣告为死亡的,保险公司将根据该判决所确定的死亡日期给付意外身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,受益人应于知道被保险人生还后30日内退还保险公司支付的意外身故保险金。  

14.索赔申请人对保险公司请求保险金的权利,自保险事故发生之日起年内不行使而失效。  

15郑州银行有权修改、暂停或提前终止向持卡人提供的上述团体交通意外伤害保险(航空意外伤害责任),并经相关途径(如郑州银行网站、app、对账单、短信、报刊或各分支行网点等)公告后生效。

16.其他未尽事宜,仍受《郑州银行商鼎信用卡章程》、《郑州银行商鼎信用卡领用合约》及其他相关文件的约束。

17.后期如有新发行郑州银行金卡及以上级别信用卡产品将直接纳入对应的保险服务范畴。  

18.本条款及细则受中华人民共和国境内(不含港澳台地区)法律管辖,并根据中华人民共和国大陆地区法律诠释。  

19.持卡人在此声明已明确阅读并了解本条款及细则,同意受其约束。